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2 )寶寶出濕疹怎么辦?
濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的瘙癢劇烈的一種皮膚炎癥反應。分急性、
亞急性、慢性三期。急性期具滲出傾向,慢性期則浸潤、肥厚。有些病
人直接表現(xiàn)為慢性濕疹。皮損具有多形性、對稱性、瘙癢和易反復發(fā)作
等特點。
濕疹病因復雜,常為內(nèi)外因相互作用結果。內(nèi)因如慢性消化系統(tǒng)疾病、
精神緊張、失眠、過度疲勞、情緒變化、內(nèi)分泌失調(diào)、感染、新陳代謝
障礙等,外因如生活環(huán)境、氣候變化、食物等均可影響濕疹的發(fā)生。外
界刺激如日光、寒冷、干燥、炎熱、熱水燙洗以及各種動物皮毛、植物
、化妝品、肥皂、人造纖維等均可誘發(fā)。是復雜的內(nèi)外因子引起的一種
遲發(fā)型變態(tài)反應。
在此補充一句,個人認為,濕疹還有一個大原因,就是過敏。比如食用
高蛋白類的雞蛋、魚、肉、海鮮、豆制品等等,母乳喂養(yǎng)的小兒,如果
母親食用了某類致敏食物,也會引發(fā)小兒的濕疹。所以,家長們要注意
鑒別。去年我家二寶得濕疹時,我就得出結論,雞蛋、某些民間說的發(fā)
物(比如鰱魚、鯉魚、蘑菇、公雞肉等)都會引起二寶濕疹的加重。
濕疹的臨床表現(xiàn):
1.按皮損表現(xiàn)分為急性、亞急性、慢性三期。
(1)急性濕疹 皮損初為多數(shù)密集的粟粒大小的丘疹、丘皰疹或小水皰
,基底潮紅,逐漸融合成片,由于搔抓,丘疹、丘皰疹或水皰頂端抓破
后呈明顯的點狀滲出及小糜爛面,邊緣不清。如繼發(fā)感染,炎癥更明顯
,可形成膿皰、膿痂、毛囊炎、癤等。自覺劇烈瘙癢。好發(fā)于頭面、耳
后、四肢遠端、陰囊、肛周等,多對稱發(fā)布。
(2)亞急性濕疹 急性濕疹炎癥減輕后,皮損以小丘疹、結痂和鱗屑為
主,僅見少量丘皰疹及糜爛。仍有劇烈瘙癢。
(3)慢性濕疹 常因急性、亞急性濕疹反復發(fā)作不愈而轉為慢性濕疹;
也可開始即為慢性濕疹。表現(xiàn)為患處皮膚增厚、浸潤,棕紅色或色素沉
著,表面粗糙,覆鱗屑,或因抓破而結痂。自覺瘙癢劇烈。常見于小腿
、手、足、肘窩、腘窩、外陰、肛門等處。病程不定,易復發(fā),經(jīng)久不
愈。
2.根據(jù)皮損累及的范圍,分為局限性濕疹和泛發(fā)性濕疹兩大類。
(1)局限性濕疹 僅發(fā)生在特定部位,即可以部位命名,如手部濕疹、
女陰濕疹、陰囊濕疹、耳部濕疹、乳房濕疹、肛周濕疹、小腿濕疹等。
(2)泛發(fā)性濕疹 皮損多,泛發(fā)或散發(fā)于全身多個部位。如錢幣性濕疹
、自身敏感性濕疹、乏脂性濕疹。
濕疹病因復雜,治療好轉后仍易反復發(fā)作,難根治。因臨床形態(tài)和部位
各有特點,故用藥因人而異。
1.一般防治原則
尋找可能誘因,如工作環(huán)境、生活習慣、飲食、嗜好、思想情緒等,以
及有無慢性病灶和內(nèi)臟器官疾病。
(個人補充:尋找出引起寶寶過敏的食物,忌口)
2.內(nèi)用療法
選用抗組胺藥止癢,必要時兩種配合或交替使用。泛發(fā)性濕疹可口服或
注射糖皮質(zhì)激素,但不宜長期使用。
3.外用療法
根據(jù)皮損情況選用適當劑型和藥物。急性濕疹局部生理鹽水、3%硼酸或
1:2000~1:10000高錳酸鉀溶液沖洗、濕敷,爐甘石洗劑收斂、保護
。亞急性、慢性濕疹應用合適的糖皮質(zhì)激素霜劑、焦油類制劑或免疫調(diào)
節(jié)劑,如他克莫司軟膏、匹美莫司軟膏。繼發(fā)感染者加抗生素制劑。
預防:
1.避免自身可能的誘發(fā)因素。
2.避免各種外界刺激,如熱水燙洗,過度搔抓、清洗及接觸可能敏感的
物質(zhì)如皮毛制劑等。少接觸化學成分用品,如肥皂、洗衣粉、洗滌精等
。
3.避免可能致敏和刺激性食物,如辣椒、濃茶、咖啡、酒類。
4.在專業(yè)醫(yī)師指導下用藥,切忌亂用藥。
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