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幼中班

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寶寶生日: 2013-2-1
帖子: 47

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[p=26, null, left]　近來(lái)兒科醫(yī)生反對(duì)感冒輸液的呼聲越來(lái)越高，家長(zhǎng)們雖然逐漸意識(shí)到這一問(wèn)題，但當(dāng)孩子感冒發(fā)燒的時(shí)候，有些家長(zhǎng)還是會(huì)寄希望于輸液快速退燒。為什么醫(yī)生反對(duì)一感冒就輸液？

[p=26, null, left]　　病毒性感冒：

[p=26, null, left]　　發(fā)病率：90%以上

[p=26, null, left]　　傳染性：較強(qiáng)，經(jīng)由飛沫傳播

[p=26, null, left]　　臨床表現(xiàn)：體溫38.0攝氏度以下，頭痛、咽痛、全身不適，噴嚏、流清涕、眼結(jié)膜出血、咽后壁出血等卡他癥狀。

[p=26, null, left]　　化驗(yàn)檢查：白細(xì)胞總數(shù)正常，中性粒細(xì)胞正常，淋巴細(xì)胞升高，大于30%；

[p=26, null, left]　　2細(xì)菌性感冒：

[p=26, null, left]　　發(fā)病率：占極少數(shù)

[p=26, null, left]　　傳染性：較弱

[p=26, null, left]　　臨床表現(xiàn)：體溫39.0攝氏度以上，全身癥狀重，扁桃體紅腫、嚴(yán)重時(shí)有膿性分泌物；咳嗽、咯黃痰或“白豆豆”痰；

[p=26, null, left]　　化驗(yàn)檢查：白細(xì)胞總數(shù)高、中性粒細(xì)胞升高、淋巴細(xì)胞在30%以下；使用同樣的退熱劑，退熱效果差，全身癥狀無(wú)明顯改善。

[p=26, null, left]　　為什么輸液治療感冒并沒(méi)有什么用？

[p=26, null, left]　　1、感冒病程一般約5-7天，吃藥或輸液只可緩解癥狀，并不能縮短病程。

[p=26, null, left]　　2、90%以上的感冒為病毒性的，目前沒(méi)有靜脈注射的抗病**。輸液治療感冒，是在葡萄糖溶液中添加抗生素，對(duì)病毒性感冒沒(méi)用。

[p=26, null, left]　　人們認(rèn)為“輸液療效好”的原因：

[p=26, null, left]　　1、輸入靜脈中的成分絕大部分為生理鹽水，可使機(jī)體補(bǔ)充大量水分，所以，每次輸液以后人會(huì)感到“舒服”。

[p=26, null, left]　　2、輸液是藥液直接輸入到血管內(nèi)，隨血液循環(huán)被人體吸收，減少了胃酸對(duì)藥物的破壞，效果比較直接，但這只是表面現(xiàn)象，并不會(huì)縮短病程。

[p=26, null, left]　　寶寶一生病就輸液的3大危害： 1加重肺部負(fù)擔(dān)

[p=26, null, left]　　人體最窄處的毛細(xì)血管不超過(guò)10毫微米，一旦輸液藥品微粒過(guò)大，就會(huì)在血管內(nèi)造成堵塞。藥品進(jìn)入血液后，直徑大于毛細(xì)血管最窄處的顆粒都會(huì)被肺過(guò)濾出來(lái)，停留在肺里，致使肺形成纖維化，呼吸能力就會(huì)下降，同時(shí)可能影響全身氧的供應(yīng)。

[p=26, null, left]　　2產(chǎn)生耐藥性

[p=26, null, left]　　常輸液還有可能成為一種“輸液病”，與口服藥物相比，輸液的過(guò)敏反應(yīng)概率更高、更易產(chǎn)生耐藥性，導(dǎo)致以后再得同樣的病，若不輸液就不易治愈。

[p=26, null, left]　　3不良反應(yīng)速度快

[p=26, null, left]　　口服藥物通過(guò)消化系統(tǒng)進(jìn)入血液，過(guò)程比較緩慢，造成的不良反應(yīng)較輕，一些可能引起不良反應(yīng)的雜質(zhì)在消化道里就被分解或過(guò)濾掉了。當(dāng)靜脈注射給藥時(shí)，藥物直接進(jìn)入血液循環(huán)，“又快又猛”地造成發(fā)燒、皮炎、皮疹等不良反應(yīng)，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致休克或者死亡。

[p=26, null, left]　　能吃藥就別打針，能打針就別輸液

[p=26, null, left]　　若孩子出現(xiàn)中低度發(fā)熱，精神狀態(tài)比較好，可以在家里觀察；

[p=26, null, left]　　可使用溫水洗澡、溫水拭浴等物理降溫法幫助降溫；

[p=26, null, left]　　當(dāng)物理降溫效果不好，澳邦奶粉收集分享，孩子體溫超過(guò)38.5度時(shí)，可給孩子服用退燒藥，或根據(jù)癥狀選擇相應(yīng)的兒童感冒藥。

[p=26, null, left]　　如何給寶寶選擇兒童感冒藥？

[p=26, null, left]　　1、咽痛、發(fā)熱、肌肉酸痛，選用解熱鎮(zhèn)痛藥撲熱息痛------目前世界衛(wèi)生組織(WHO)和衛(wèi)生部急性呼吸道感染(ART)委員會(huì)推薦首選。

[p=26, null, left]　　2、咳嗽可選擇氫溴酸右美沙酚，被WHO和美國(guó)FDA推崇使用。

[p=26, null, left]　　3、鼻塞、流涕、打噴嚏等卡他癥狀，常用藥物有偽**和撲爾敏。

[p=26, null, left]　　4、退燒：泰諾林、美林、臣功再欣、小兒退熱貼、布洛芬混懸液

[p=26, null, left]　　5、如果孩子感冒具有以上一種或幾種組合癥狀，則具有通鼻、止咳、鎮(zhèn)痛、退熱作用的兒童感冒藥是正確的選擇。

[p=26, null, left]　　注意事項(xiàng)：

[p=26, null, left]　　（1）緩解感冒癥狀要盡量只吃一種藥，針對(duì)癥狀選擇含有相應(yīng)治療成分的藥品。